聋和听力损失已日益成为世界性的公共卫生问题，它不但严重阻碍儿童言语发育和教育，也给成年人和老年人的交往带来严重影响。我国目前听力残疾有2004万人，在所有残疾中占24.16%。

 

本次调查采用分层随机整群抽样方法；耳科体格检查和听力学检测均在专科门诊和听力室由高年资专科医师和听力师负责，听力检查结果真实可靠，能较好地反映当前中学生听觉障碍和耳科疾病的现况，可为制定防治策略提供科学依据。

 

中学期间是学生心身发育高峰期，耳科疾病不同程度地阻隔了学习和社交的正常途经，给学生带来的不只是生活、学习上的困难，同时伴有精神心理创伤，严重影响中学生身心健康，也增加了家庭及社会的经济负担。

 

仪器调查结果显示：中学生耳科疾病总患病率为7.07%，外耳疾病占半数以上，耵聍栓塞最常见。外耳道炎和外耳道湿疹是外耳疾病中最常见的感染性疾病，要积极行抗感染治疗，以免病情加重，引起鼓膜及中耳感染，导致听觉障碍。

 

中耳炎是学生中最多见的中耳疾病，也是可以预防和治愈的疾病，因此积极预防和治疗该病是防止学生听力残疾的有效措施。内耳疾病约占耳科疾病的1/3，噪声性听力损失是危害中学生内耳功能的最主要因素；不明原因和遗传性听力损失占内耳疾病的第2、3位。由于内耳的损害多具有不可逆性，可严重影响学生的身心健康，应引起足够的重视。

 

根据以往人口调查统计有不同程度听力下降者在人群中的比例，青年期为1%。本次调查结果显示：中学生听力损失的患病率为3.29%，提示中学生人群中有听觉障碍的比例在上升，已成为不容忽视和急需干预的问题。

 

非感染性因素为中学生听觉障碍的主要病因，其中噪声性听力损失居首位，占54.55%。噪声对人类的危害是多方面的，不仅直接作用于听觉系统而产生特异性听觉效应，还可通过听觉神经的分支达到不同的神经中枢而产生非特异性听觉外效应，对心血管、消化、内分泌等系统和精神、心理造成非特异性的损害。

 

短时间暴露于强噪声环境所引起的听力下降，属于暂时性听力阈移(TTS)，在此基础上再继续接触强噪声暴露，就会使内耳Corti器由功能性改变发展为器质性退行性病变，出现永久性听力阈移(PTS) 。中学生面临的噪声主要来源于由机械、空气动力和电磁性噪声组成的环境噪声、交通及生产噪声和发声类电子产品。

 

为此，教育部门要尽快制定关于中学生人群听觉障碍和耳科疾病的防治策略和实施方案；加强宣传教育，培养学生关爱双耳及珍惜听力的保健意识；积极指导学生正确使用MP3、随身听等发声类电子产品，尽量保证其音量不高于60dB(A)，以40～50dB(A)为宜，达到清晰的程度即可，不可超过最大音量的60%。连续使用耳机的时间不应超过1h；当音量增加[不超过80dB(A)])时，使用时间应保持在30～40min。对疑有听觉障碍和耳科疾病的学生，要及时就诊，做听力检查仪测试，争取早发现、早治疗，避免听力进一步受损。