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恢复听障人士高频感音能力再度引起重视

更新时间:2018-01-17  作者:康奈尔


      听力损失患者有两种基本症状:①听音的响度动态范围缩小;②听音的频率范围变窄。十余年来,助听器已能将声音响度动态范围控制到患者听力的范围。语音的低、中频成分是区分元音的要素,而语音的中、高频成分是区分辅音和定位声源的要素。
 
     新生儿听力筛查仪发现 听力损失患者的听力特点是频率范围变窄和对高频声音缺乏感知;而一些辅音的共振峰主要分布在高频区,没有对高频的感知,就没有理解语音的基础条件。对于具有听力损失的儿童,缺乏高频感知还影响语音发音的准确和语法的理解。
 
      30年前,高频下移技术已设法在模拟助听器中应用,由于制造技术的局限,其临床效果较差并因未使听力障碍患者受益而受到冷落。中度及以上听力损失患者的可听频率范围上限可以从8 kHz降至4 kHz,甚至更低;而助听器的大功率受话器频响范围,其高频截止频率只能到5 kHz,因此传统放大(指没有高频下移功能)的助听器不能为其提供有益的高频成分,难以满足语音识别的需求。在耳蜗死区主管高频的某些毛细胞丧失传感功能,致无法通过助听放大器获益。因此恢复听障人士的高频感音能力再度引起听力康复工作者的重视。
 
      频率下移(FL)是将音频信号的高频成分移至较低频区的技术。当今,几乎所有的主流助听器厂家都恢复了FL的研发,目前FL的策略很多,虽然目的相同但处理策略差别却很大。Alexander和McDermott较为详细地阐述了多种FL的原理、处理策略和特性差别,并经效果评估得出的结论是各种FL在助听器中的应用都有效。
 
      Angelo等介绍了一种性能完善的FL技术,称为“语音拯救”(speech rescue),该技术确保患者获得最大的高频感音能力,又尽可能使输出语音的整体失真最小。Scollie则介绍了对非线性频率压缩助听器的研究,包括技术原理、应用效果。本文旨在概述高频下移技术的基本理念、实现策略、处理结构和应用效果。